三、核实诊断

初步调查显示，病例主要临床表现为乏力、尿黄、腹胀。实验室检测结果显示，丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）抗体（简称抗-HCV）和丙型肝炎病毒核酸（hepatitis C virusribonucleic acid，HCV-RNA）均为阳性，肝功能异常。病例均集中在T镇E村，考虑可能为一起丙型肝炎聚集性疫情。

病例1：2019年7月，由于尿黄半个月入院就诊，筛查出抗-HCV阳性、HCV-RNA阳性。该病例于2018年8月有抗-HCV阴性检测史，故推测此次感染暴露时间可能在2018年8月至2019年7月之间。据患者回忆，在此期间仅在当地个体医疗诊所有过注射治疗史。

病例2：2019年7月，由于关节炎入院就诊，筛查出抗-HCV阳性、HCV-RNA阳性。该病例于2018年10月有抗-HCV阴性检测史，故推测此次感染暴露时间可能在2018年10月至2019年7月之间。据患者回忆，2019年5月曾在本村及邻村多个个体医生/游医处进行注射、针灸、拔罐等治疗。

病例3：2019年7月，由于体检肝功能异常入院就诊，筛查出抗-HCV阳性、HCV-RNA阳性。该病例于2018年7月有抗-HCV阴性检测史，故推测此次感染暴露时间可能在2018年7月至2019年7月之间。据患者回忆，在此期间仅在当地个体医疗诊所有过注射治疗史。

问题4　丙型肝炎的诊断标准是什么？

问题5　什么是聚集性疫情，调查步骤有哪些？