前言

自本书第1版、第2版出版以来，受到了全科医生的一致好评，为培养全科医学人才作出了重要贡献。本书第3版是国家卫生健康委员会全科医学规划教材之一，是为进一步深化医药卫生体制改革，推进分级诊疗制度建设，在第2版基础上适时进行的更新和修订。

本教材严格按照最新版全科医学住院医师规范化培训大纲的内容和标准，确定教材编写的指导思想和原则。本教材以全科医生住院医师规范化培训要求为基础，以全科医生临床工作实际需求为导向，突出思想性、科学性、先进性、启发性和适用性，内容贴近社区医疗卫生和全科工作特点，始终贯穿“早临床，早社区，反复临床，反复社区”的全科理念，着重全科医学住院医师临床能力的培养。

本版主要特点及修订内容如下：

1.本教材承袭第2版的宗旨和理念，在第2版的基本框架上将原来的三篇增加为五篇。第一篇为概述，阐述了全科医生临床实践的特点和基本方法，在第一章全科医生临床实践的特点中，增加了“全科医生临床实践能力培养”；还增加了第三章全科临床实践中的医患关系与法律问题。第二篇为临床实践能力，包括常见临床问题的处理原则、常见精神心理问题、常见实验室与辅助检查结果判读、急诊急救。其中第六章常见实验室与辅助检查结果判读中删除了常见超声检查结果判读。第三篇为特殊人群的健康问题，包括儿童常见健康问题、女性常见健康问题及处理、老年人常见健康问题；其中第九章女性常见健康问题及处理中“计划生育”改为“优生优育”。第四篇为常见慢性疾病的诊断标准和治疗规范。第五篇为传染病的识别和处理，是新增加的内容。

2.在编写形式上，继续以临床案例为引导，围绕教学大纲，着重提高全科医生临床实践能力，培养全科临床思维，提高规范诊治能力。对文字、图、表等编写形式尽量做到精简，重点突出，简洁明了，方便学习和记忆，更加实用。

3.在提升全科医生临床实践能力中，如何建立与维护良好的医患关系，掌握全科医疗中常见的法律问题及注意事项是不可或缺的内容。因此，在本教材第2版的基础上，增加了全科临床实践中的医患关系与法律问题。此外，全科医生是居民健康的“守门人”，他们既是慢性病管理的主力军，又在传染病防控中发挥了网底作用。为提高全科医生应对公共卫生突发事件的处置能力，本版增加了传染病的识别和处理。

4.有关疾病诊疗实践相关内容的撰写，既紧密围绕社区全科医生工作内容，又体现了医防融合。

全体编委为本版的编写无私贡献了在多年全科医学临床实践中积累的丰富临床经验和研究成果。在编写过程中，编委们秉承了求真务实的精神和高度负责的态度，为本版教材的编写倾注了大量的心血，高质量地完成了编写任务，在此表示衷心的感谢。本次编写亦得到了各编委单位同道的大力支持，尤其是复旦大学附属中山医院全科医学科和同济大学附属杨浦医院全科医学科的部分医生，对于他们的辛苦付出在此一并致以谢忱！

尽管如此，本教材仍难免有疏漏和不足之处，恳请读者提出宝贵意见。

祝墡珠　王永晨　江孙芳

2023年4月