妊娠期哺乳期用药手册
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阿洛西林 Azlocillin

【别名】

苯咪唑青霉素、阿乐欣

【药理学分类】

抗感染药物-抗生素

【剂型】

注射剂

【妊娠期风险】

FDA原分级B

【哺乳期风险】

暂无数据

【说明书建议】

本品可透过胎盘进入胎儿血循环,并有少量随乳汁分泌,哺乳期妇女应用本品尚无发生严重问题的报告,但孕妇及哺乳期妇女应用仍需权衡利弊,因其应用后可使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念珠菌属感染等。故孕妇须权衡利弊后应用。

【重要参数】

Mw 461,t1/2 1小时,PB约40%。

【国内外指南】

暂无。

【妊娠期用药研究】

目前没有阿洛西林导致先天性畸形的病例报道或与阿洛西林致畸作用相关的严格对照研究,也未在动物研究中确定阿洛西林的致畸性。阿洛西林可透过胎盘进入胎儿血循环,因其应用后可能使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念珠菌属感染等,故孕妇须权衡利弊后应用[1]

早期有研究比较了阿洛西林在妊娠晚期使用的药代动力学与非妊娠患者的差异,结果提示妊娠晚期静脉使用阿洛西林4g/次,与非妊娠者的药代动力学参数无显著差异,研究提示妊娠期无须调整剂量[2]

【哺乳期用药研究】

目前尚无关于人类哺乳期间使用阿洛西林的研究,并且尚不明确饮用含药母乳对哺乳婴儿的影响,但通常认为母乳喂养期间可应用β-内酰胺类抗菌药物如青霉素[3]。Micromedex哺乳评分:婴儿风险极小。因其应用后可能使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念珠菌属感染等,故哺乳期妇女须权衡利弊后应用。《中华人民共和国药典临床用药须知(化学药与生物制品卷)》(2015年版)建议哺乳期妇女使用阿洛西林时宜停止授乳[4]

【男性用药研究】

暂无数据。

【药师建议】

目前没有阿洛西林导致先天性畸形的病例报道或与阿洛西林致畸作用相关的严格对照研究,也未在动物研究中确定阿洛西林的致畸性。本品可透过胎盘进入胎儿血循环,因其应用后可能使婴儿致敏和引起腹泻、皮疹、念珠菌属感染等,故孕妇须权衡利弊后应用。

目前尚缺少关于人类哺乳期间使用阿洛西林的研究,并且尚不明确饮用含药母乳对哺乳婴儿的影响,但通常认为母乳喂养期间可应用β-内酰胺类抗菌药物如青霉素,故哺乳期妇女可权衡利弊后应用。