第二章 白内障的类型
第一节 白内障的分类
白内障的分类方法较多，通常可按发病时间、病因、晶状体混浊形态密度和部位等进行分类。
一、按发病时间分类
（一）先天性白内障
先天性白内障出生时即存在，但可能被忽视。
1.先天性遗传性白内障
遗传因素导致（图2-1-1，图2-1-2）。
2.先天性非遗传性白内障
多由于母亲在妊娠早期病毒感染引起胎儿晶状体混浊。
图2-1-1 先天性白内障点状混浊
图2-1-2 先天性白内障后极性晶状体混浊
（二）婴幼儿型白内障
出生后2年内发生。
（三）青少年型白内障
10岁以内发生。
（四）早老型白内障
45岁之前发生的年龄相关性白内障。
（五）年龄相关性白内障
最为常见的白内障类型，多见于50岁以上的中、老年人，随年龄增加发病率增高。80岁以上的老年人，白内障患病率几乎达90%以上（图2-1-3）。
图2-1-3 年龄相关性白内障（混合型）
二、按病因分类
按病因分类，分为年龄相关性、后发性白内障（白内障摘除术后囊膜或残留晶状体皮质纤维混浊）（图2-1-4）、外伤性、药物及中毒性、代谢性、遗传性、发育性、辐射性和并发性（并发于眼部疾病或全身疾病的）白内障（图2-1-5）等。
图2-1-4 后发性白内障
图2-1-5 并发性白内障
三、按晶状体混浊的部位分类
按晶状体混浊的部位分类，分为皮质性白内障、核性白内障、后囊下性白内障、混合型白内障（图2-1-6～图2-1-11）。
图2-1-6 晶状体不同混浊部位示意图
图2-1-7 皮质性白内障
图2-1-8 核性白内障
图2-1-9 后囊下性白内障
图2-1-10 混合型白内障
图2-1-11 混合型白内障（皮质性合并核性白内障）
四、按晶状体混浊的形态分类
按晶状体混浊的形态分类，分为极性、点状、冠状、绕核性、板层状、锅底状白内障等。
五、按晶状体混浊的范围分类
按晶状体混浊的范围分类，分为全白内障和部分白内障（图2-1-12）。
图2-1-12 全白内障
六、按晶状体混浊的程度分类
按晶状体混浊的程度分类，皮质性白内障分为初期白内障（图2-1-13）、膨胀期白内障（图2-1-14）、成熟期白内障（图2-1-15）、过熟期白内障（图2-1-16）。
图2-1-13 初期白内障
图2-1-14 膨胀期白内障
图2-1-15 成熟期白内障
图2-1-16 过熟期白内障
七、按晶状体混浊密度分类
按晶状体混浊密度分类，分为硬性白内障、皮质性白内障、液化性白内障。
八、按白内障发展阶段分类
按白内障发展阶段分类，分为静止性白内障和进行性白内障。