此手术是肛裂切除术的改良术式。具有提高疗效和缩短疗程等优点。

二期肛裂保守治疗无效，三期肛裂无并发肛瘘者。

同肛裂切除术。

1.术前晚清洁灌肠。

2.备皮，清洗会阴部。

3.术前两日口服抗生素。

同肛裂切除术。

同肛裂切除术。

1.在肛裂正中部，作一纵向切口，起自齿状线上0. 5cm，止于肛缘外0. 5cm。

2.切除溃疡面、肥大肛乳头和裂痔，切断栉膜带和部分内括约肌。

3.将切口黏膜顶部及两侧作潜行分离，以黏膜端牵拉到肛缘皮肤端没有张力为度。

4.用可吸收缝线从切口上端进针，稍带基底组织，从切口下端穿出（图12-16），收紧缝线打结（图12-17），使纵向切口变为横行切口（图12-18），依次间断缝合其余切口。

若切除组织过多，切口张力大时，可在切口下方肛缘外1cm处，作一半弧状切口，切开皮肤和皮下组织，使皮瓣自行向内移动，防止缝合切口裂开。

1.控制排便3天，进流质，补液。

2.应用抗生素。

3.初次排便可用开塞露，或服缓泻剂，嘱患者排便时勿久蹲或努挣。

4.每日换药一次。

此术式尤适用于三期肛裂伴瘢痕性肛门狭窄的患者。手术在解除狭窄的同时，扩大了肛门口径，因而可获满意的疗效。