基层呼吸系统疾病防治系列教程:慢性阻塞性肺疾病
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九、入院后的治疗经过
(一)住院后治疗方案

1.氧疗 持续低流量吸氧(1L/min)。

2.支气管扩张剂 雾化吸入异丙托溴铵气雾剂,每日2次;茶碱缓释片0.2g,每日2次。

3.抗骨质疏松治疗 补充钙剂和维生素D。

4.抗生素以及祛痰治疗。

(二)住院期间治疗方案的调整

患者经过上述治疗半月后,咳嗽、咳痰、喘憋、全身疼痛等症状明显改善。治疗方案调整为:

1.开始稳定期慢阻肺的治疗 噻托溴铵粉吸入剂18μg,吸入,每日1次;沙丁胺醇定量气雾剂200μg,必要时吸入。

2.进行长期抗骨质疏松症治疗。

3.调整生活方式 坚持健康的生活方式,如摄入富含维生素D、钙、低钠和适量蛋白质的均衡膳食,避免嗜烟、酗酒,慎用影响骨代谢的药物等,预防跌倒等。

4.出院后转入门诊/社区进行随访管理。

(朱 玲)