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注意事项
1.骨盆骨折,髋关节或骶髋关节有病变时,亦可出现内收肌群痉挛状态,故术前应作必要的检查,如X线摄片等,以资鉴别。
2.内收肌群起点处如有明显而固定的压痛点,采用封闭疗法,可使症状较快缓解。
3.大腿内收肌群劳损除由损伤引起外,据临床观察,尚与风湿有一定关系。对此类患者,手法效果不甚理想,当以抗风湿治疗为要。作者对此类患者,常给予内服欣克洛、西乐葆之类,外搽扶他林软膏、迪扶欣等,有较好的消炎镇痛作用。病情较严重者常在10%葡萄糖盐水中加入地塞米松针2~5毫克、先锋必针4克,进行静脉滴注,有时能收到较满意的效果。
4.对慢性病例,除手法、热敷等疗法外,尚可配合骑马式锻炼法:患者站立,双手撑腰,先将右下肢尽量外展,左下肢膝、髋关节微屈曲,然后将身体的重心移向左下肢(图66);接着左下肢尽量外展,右下肢膝、髋关节微屈曲,将身体的重心移向右下肢(图67)。如此轮换操练,每日3次,每次各5~10下。此法对松解粘连、解除痉挛有一定的帮助。
图66 骑马式锻炼法(一)
图67 骑马式锻炼法(二)