排脓散

有脓者，排脓散主之。

排脓散方：

枳实16份，芍药6份，桔梗2份。

杵为散，取鸡子黄1枚，以药散与鸡子黄相等，揉和令相得，饮和服之，日一服。

排脓散证之病理与枳实芍药散证同，为肠部血瘀既久，变为痈脓也。

其用芍药者，以其能活静脉之血，增加肠之蠕动而散瘀也，即俗谓之芍药散恶血；其用枳实者，以枳实能增强胃肠之收缩能力以降逆逐下，使瘀积从大便而出；其用桔梗者，以桔梗内含石碱素，能使脓、痰与肠壁剥离，故人便下黏冻者多用之也；其用鸡子黄者，以其善滋阴除热而濡养神经。诸药合用，则静脉血运得活，瘀血自去且脓由肠顺利排出，自然病可愈也。

《临床应用汉方处方解说》认为，枳实行气，缓和患部紧张，软坚散结，治炎症浸润；芍药助枳实除紧张，活血，解肌痉挛，缓解浸润；桔梗专司排脓，或防止化脓；鸡子黄为阳气之结集，故对浸润而无化脓者能促其化脓，或促其排脓，使之很好吸收。诸药配伍，具有通调气血，促进化脓、排脓之功。其谓本方一般用于化脓性肿物伴有疼痛，气血凝滞，患部紧张、炎性浸润严重、坚硬之诸疾患，如疖、痈、疔、淋巴结炎、瘭疽、面疱、皮下脓疡、蜂窝组织炎、肌炎、扁桃体脓疡、蓄脓症、牙龈炎、齿槽脓漏、眼睑麦粒肿、外耳道炎、肛门周围炎、痔瘘、乳腺炎等浸润甚，排脓困难，全身症状不甚显著者。亦可广泛用于直肠溃疡、直肠子宫陷凹脓疡、脓血便、肺坏疽、脑肿瘤、瘰疬、皮肤病、梅毒、产后诸证、唾石症等。

附：名医医案选录

一、加贺候之大臣，患脓血便已5年，来浪华就医已达3年。门人与桂枝加术附汤、七宝丸，但未愈。经先生诊之，发现腹满挛急，少腹硬，底部有包块，按之痛。即与排脓散，服后不久，宿疾痊愈。（吉益南涯《成绩录》）

二、18岁男子，鱼铺小伙计。右大腿根部生肿物，痛甚，不能行走，稍有热即身冷。服用排脓散，自然消散，3日愈。（荒木性次《古方药囊》）

三、47岁妇女。5年前两眼视力发生障碍，某大学医院诊断为脑肿瘤，并已手术。开颅观之，脑底视神经处有鸡卵大肿瘤，仅切除一部分，原样缝合，1个月后完全失明，出院。肥胖，面赤，精神佳，腹部亦充实。每日以排脓散2克（以鸡子黄调服），山豆根末2克，分2次服。1个月后，视力逐渐恢复，家中生活可以自理。虽未完全恢复，但服此药后全身状态转佳，心情愉快，故继服4年。此妇女云：以鸡子黄服排脓散，味美。（矢数道明《汉方临床》）