痛经之痛
女性来月经时常有某些不舒服的感觉,这是较普遍的现象,不都称为痛经。从医学上说,在月经期或月经期前后,发生腹部疼痛或其他症状,以致影响生活、学习和工作,才能算作痛经。患了痛经症需要休息的病人也只占十分之一。
疼痛是一种感觉,每个人的精神神经状态、耐受能力不同,对疼痛的反映也不同。如把疼痛比作一种负荷,有人背25千克没问题,有人可能15千克便累得气喘吁吁了。
为什么会发生痛经呢?最主要的原因是子宫过强的收缩。这种情况很像是胃痉挛引起胃痛(心窝部),肠痉挛引起腹痛(脐周围)一样。而子宫何以要强烈痉挛性收缩呢?一方面由于未婚青年宫颈比较紧,或者子宫位置不正(如后倾),造成经血流出受阻,这时,子宫便“拼命”收缩,“努力”把血排出去;另一方面是由于内分泌的不协调,孕激素(或称黄体素)过多,引起子宫颈口强烈收缩、收口太紧以致排出不畅;或者由于一种叫前列腺素的物质浓度过高,而前列腺素会大大增强子宫收缩。据研究,痛经的病人,血中前列腺素比没有痛经妇女高数倍之多。
有些女青年从第一次来月经便有痛经,多数则于两三年后才出现痛经症状。剧烈的下腹部疼痛常在月经即将来潮时开始,可持续两三天,每次半小时或2~3小时,稍得缓解,又复阵阵发作。有的年轻同志由于精神紧张、恐惧、焦虑,更增加了这种痛楚的程度,有时竟可面色苍白、冷汗涔涔,或有晕厥的。同时还可有恶心、呕吐、头痛、便秘、腹泻等症状。有人因此体力难支,抱病不起。但一般一两日后症状便渐渐消失而在下个月又复再来。所以,有的姑娘常用“倒霉”二字表示月经来临,一是说起来隐晦一点,二是来月经确实有不少麻烦和苦恼。
医生要告诉患痛经的年轻人,痛经是可以治好的。有的人满不在乎,有的人又过于紧张和恐慌,都是不对的。
痛经在某种意义上说是青年时期“一过性”的病症。痛经的人只要平时注意进行体育锻炼、增强体质;注意经期卫生,在月经期不做剧烈运动、不涉水、不游泳,不吃生冷和刺激性食物,不嗜烟酒,多数人随着年龄的增长,发育成熟,以至结婚生育,痛经会自行“云消雾散”。有的女学生怕来月经,在月经快来时采用不科学的方法,想把月经“蹩”回去,这样虽然可使月经推迟些时日,但容易把经期搞乱,落下月经病,这是很不好的。月经期做些适当的活动和工作,生活要规律,劳逸结合,心情要舒畅,使盆腔瘀血状况好转,精神分散,这样痛经和不适会自然减轻。
如果疼痛确实很厉害,可以采用一些方法来治疗。止痛片常可奏效。消炎痛能抑制前列腺素的活性,适合用来制止月经痛。上述药物在痛时服上一片即可。针灸和中成药也可选用。中医有句名言“不通则痛,通则不痛”,故常用疏通气血淤滞之剂。如果经治疗仍不见好,可用乙蔗酚,每日1毫克,服25天,停3~5天来月经,这样来的月经一般是不痛的。这个方法不仅是治疗,也是一种检验,若用药后仍疼痛如故,则应探究痛经的确实原因。
应该指出,有些痛经是妇科疾病的一种表现,也可能是全身性疾病的一部分。因此,痛经重的女性要找医生进行检查,特别是妇科检查,以便排除有无子宫畸形、子宫内膜异位症、盆腔炎症、肿瘤等疾患。未婚女青年常羞于妇科检查,其实,请妇科医生做肛门指诊,大体上是可以判断有无妇科病的。