更新时间:2025-03-15 02:16:35
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序
前言
第一章 药物改变人体机能——药物效应
一、人类持续增加的新朋友——新药问世
二、药物是把双刃剑——治疗作用与不良反应
三、令人爱恨交加的小分子——药物与毒物
四、标本兼治——对症治疗和对因治疗
五、药物“失效”了——耐受性和耐药性
六、药物“成瘾了”——精神依赖性和生理依赖性
七、“停药”惹的祸——停药反应和停药综合征
八、药效能无限增强吗——效价强度与药物效能
九、同药不同效——药物的生物不等效性
第二章 机体对药物的处理——药物代谢
一、药物进入机体的途径——给药方式
二、药物在机体内的环游——吸收、分布、代谢和排泄
三、药物水溶性的增强——代谢的两相反应
四、药物分布的风向标——表观分布容积
五、用对了救命,用错了丢命——心绞痛的救命药
六、戴上“手铐”的药物——结合型药物
七、跨过血脑屏障的通行证——药物脂溶性
八、一对“冤家”——吃药不喝酒,喝酒不吃药
九、药物在体内消除的时间——恒比消除
十、药物有效治疗疾病的保证——稳态血药浓度
十一、“快速起效”的法宝——首剂加倍
十二、“交友不慎”——药物配伍禁忌
十三、孤掌难鸣——单次服药的缺陷
十四、坚持就是胜利——持续有效用药
第三章 胆碱能神经和肾上腺素能神经——外周神经
一、解救农药中毒——阿托品和解磷定双管齐下
二、抢救敌敌畏中毒的关键——解除呼吸困难
三、精准验光——扩大瞳孔
四、过犹不及——持久去极化诱导的肌肉松弛
五、捕猎奥秘——筒箭毒碱诱发的动物瘫软
六、消化道出血的救星——口服去甲肾上腺素
七、强心神药——肾上腺素
八、哮喘不宜——普萘洛尔
九、瘫软如泥——骨骼肌松弛药
十、便秘的烦恼——阿托品导致排便困难
第四章 人体司令部——中枢神经
一、失眠不用怕,催眠有良药——地西泮
二、帕金森病的“祸根”——多巴胺匮乏
三、跟随环境变化的体温——氯丙嗪的体温调节
四、人类也会“冬眠”——低温麻醉与人工冬眠
五、“百忧解”解百忧——氟西汀的抗抑郁作用
第五章 麻醉药的前世今生——“麻”药总论
一、麻醉发展史上消失的明珠——麻沸散
二、近代麻醉的里程碑——乙醚
三、由简单粗暴到精准麻醉——全身麻醉的发展史
四、液体也能气管吸入——挥发性液态全身麻醉药
五、良药“不”苦口——吸入麻醉药
六、大手拉小手——第二气体效应
七、吸入麻醉药的效价强度——MAC
八、麻醉和苏醒速度的控制——血气分配系数
第六章 为外科创造理想的手术条件——麻醉药理
一、丙泊酚进出大脑的通行证——脂溶性
二、肥胖导致术后苏醒延迟——全身麻醉药在脂肪组织蓄积
三、机制相同,效应不同——利多卡因的局部麻醉和抗心律失常作用
四、从气道到大脑——七氟烷的必经之路
五、为全身麻醉手术保驾护航——阿托品
六、殊途同归——局部麻醉药的各种麻醉方式
七、神奇的“吐真药”——麻醉镇静剂
八、奇怪的分离麻醉——氯胺酮
九、麻醉药也能治疗抑郁症——氯胺酮快速抗抑郁
十、会穿“墙”的气体——七氟烷
第七章 围手术期的不良反应——麻醉毒理
一、只麻醉妈妈,不麻醉宝宝——剖宫产麻醉药物的选择
二、体位正确了,麻醉才安全——局部麻醉药的椎管内麻醉
三、麻醉安全的守护神——麻醉深度监测
四、细思极恐的术中知晓——全身麻醉药剂量要足够
五、不该产生的全身作用——局部麻醉药的中枢神经毒性
六、手术后变“傻”了——术后认知功能障碍
七、手术后变“迷糊”了——术后谵妄
八、杀死迈克尔·杰克逊的凶手——丙泊酚
九、致命的不良反应——丙泊酚的呼吸抑制效应
十、谨防血压骤降——丙泊酚的循环抑制作用
十一、我的外号叫K粉——氯胺酮
第八章 人类向往的无痛世界——镇痛药物
一、天赐神药——吗啡的诞生
二、揭开神秘的面纱——吗啡的镇痛机制
三、容易上瘾,请勿滥用——吗啡的成瘾性
四、越镇痛越疼痛——吗啡与胆绞痛
五、癌症剧痛的克星——吗啡
六、用了镇痛药反而更痛了——阿片类药物的致痛效应
七、镇痛药怎么失效了——吗啡的耐受性
八、再也不怕顺产了——局部麻醉药用于分娩镇痛
九、告别不适的胃肠检查——无痛胃肠镜
十、“一箭三雕”的解热镇痛抗炎药——阿司匹林
十一、牙痛镇痛明星——双氯芬酸钠
十二、护胃使者——肠溶片
第九章 循环系统的安全卫士——心血管系统药物
一、心跳太快了怎么办——维拉帕米
二、心跳太快雪上加霜——硝苯地平
三、心脏补钙——地高辛的强心作用
四、心率魔术师——地高辛诱发心律失常
五、没有痰液的咳嗽——卡托普利
六、都是尿酸惹的祸——氢氯噻嗪诱发痛风